रद्द किए गए ईवेंट और स्व-संगरोध कैसे एक चार्ट में जीवन बचाते हैं

इस तरह हम सभी कोरोनावायरस के प्रसार को धीमा करने में मदद करते हैं।

49 वर्षीय माइकल वांग 4 मार्च, 2020 को बीजिंग, चीन में अपने घर से काम करते हैं।





एंड्रिया वर्डेली / गेट्टी छवियां

संयुक्त राज्य अमेरिका में कोरोनावायरस के प्रकोप में अब मुख्य अनिश्चितता यह है कि यह कितना बड़ा होगा, और कितनी तेजी से। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र की नैन्सी मेसोनियर कहा 9 मार्च को पत्रकारों के अनुसार, अमेरिका में बहुत से लोग इस वर्ष या अगले वर्ष किसी न किसी समय इस वायरस के संपर्क में आएंगे।

संक्रामक रोग महामारी विज्ञानी के अनुसार मार्क लिप्सिच हार्वर्ड में, यह प्रशंसनीय है कि 20 से 60 प्रतिशत वयस्क कोविड-19 बीमारी से संक्रमित होंगे। विश्व स्तर पर अब तक 80 प्रतिशत मामले हल्के रहे हैं, लेकिन यदि मामला मृत्यु दर 1 प्रतिशत के आसपास है ( जो कई विशेषज्ञों का कहना है कि यह हो सकता है ), अकेले अमेरिका में दसियों या सैकड़ों हजारों मौतों का परिदृश्य संभव है।

फिर भी जिस गति से इसका प्रकोप होता है वह इसके परिणामों के लिए बेहद मायने रखता है। महामारी विज्ञानियों को सबसे ज्यादा डर इस बात का है कि स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली बीमारी के अचानक विस्फोट से अभिभूत हो जाती है जिसके लिए अधिक लोगों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, जितना कि वह संभाल सकता है। उस परिदृश्य में, अधिक लोग मरेंगे क्योंकि उन्हें जीवित रखने के लिए पर्याप्त अस्पताल के बिस्तर या वेंटिलेटर नहीं होंगे।



अस्पतालों की एक विनाशकारी बाढ़ को सुरक्षात्मक उपायों से टाला जा सकता है जो अब हम अधिक देख रहे हैं - स्कूलों को बंद करना, सामूहिक समारोहों को रद्द करना , घर से काम करना, स्वयं संगरोध , स्वयं चुना एकांत , भीड़ से बचना - वायरस को तेजी से फैलने से रोकने के लिए।

महामारी विज्ञानियों ने वक्र को समतल करने वाले मामलों में एक विशाल स्पाइक को रोकने की इस रणनीति को कहा है, और यह इस तरह दिखता है:

एक इन्फोग्राफिक जो दो वक्रों के साथ प्रकोप के दौरान शमन के लक्ष्यों को दर्शाता है। एक्स-अक्ष दैनिक मामलों की संख्या का प्रतिनिधित्व करता है और वे वाई-अक्ष पहले मामले के बाद से समय की मात्रा का प्रतिनिधित्व करते हैं। पहला वक्र उन मामलों की संख्या का प्रतिनिधित्व करता है जब प्रकोप के दौरान कोई सुरक्षात्मक उपाय लागू नहीं किया जाता है और एक बड़े शिखर को प्रदर्शित करता है। दूसरा वक्र बहुत कम है, यदि सुरक्षात्मक उपायों को लागू किया जाता है तो मामलों की संख्या में बहुत कम वृद्धि का प्रतिनिधित्व करता है। क्रिस्टीना एनिमाशॉन / वोक्स

यहां तक ​​कि अगर आप कुल मामलों को कम नहीं करते हैं, तो महामारी की दर को धीमा करना महत्वपूर्ण हो सकता है, वाशिंगटन विश्वविद्यालय के जीवविज्ञानी कार्ल बर्गस्ट्रॉम ने लिखा है। चहचहाना धागा ग्राफिक की प्रशंसा करना, जिसे पहली बार सीडीसी द्वारा बनाया गया था, जिसे सलाहकार द्वारा अनुकूलित किया गया था ड्रू हैरिस , और अर्थशास्त्री द्वारा लोकप्रिय। तब से यह चार्ट हैशटैग . की मदद से वायरल हो गया है #FlattenTheCurve .



वक्र को समतल करने का अर्थ है कि सभी सामाजिक दूर करने के उपाय अब इटली और दक्षिण कोरिया जैसी जगहों पर लागू किए जा रहे हैं, और सिएटल जैसी जगहों पर छोटे पैमाने पर और सांता क्लारा काउंटी, कैलिफ़ोर्निया, बीमारी को रोकने के बारे में बहुत कुछ नहीं कर रहे हैं, बल्कि लोगों के बीमार होने की दर को धीमा कर रहे हैं।

सीडीसी सलाह कि 60 वर्ष से अधिक आयु के लोग और पुरानी चिकित्सा स्थितियों वाले लोग - दोनों समूहों को कोविड -19 से गंभीर निमोनिया के लिए सबसे अधिक संवेदनशील माना जाता है - जितना संभव हो भीड़ से बचने के लिए।



यदि हममें से अधिक लोग ऐसा करते हैं, तो हम रोग के प्रसार को धीमा कर देंगे, एमिली लैंडन , शिकागो मेडिसिन विश्वविद्यालय में एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और अस्पताल के महामारी विज्ञानी ने वोक्स को बताया। इसका मतलब है कि मेरी माँ और आपकी माँ के पास ज़रूरत पड़ने पर अस्पताल का बिस्तर होगा।

इसलिए भले ही आप युवा और स्वस्थ हों, लेकिन यह आपका काम है कि आप सोशल डिस्टेंसिंग के उपायों का पालन करें ताकि इसे दूसरों तक न फैलाएं और महामारी को धीमी गति से रखें। एक ही समय में जितने अधिक युवा और स्वस्थ लोग बीमार होंगे, उतने ही बूढ़े लोग बीमार होंगे, और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर उतना ही अधिक दबाव होगा, लैंडन ने समझाया।



कोविड -19 रोगियों से भरे अस्पताल न केवल उन रोगियों की देखभाल के लिए दबाव डालेंगे - डॉक्टरों को भी उन्हें दूसरों पर प्राथमिकता देनी पड़ सकती है। लैंडन ने कहा कि अभी जरूरत पड़ने पर हमेशा एक डॉक्टर उपलब्ध होता है, लेकिन अगर हम सावधान नहीं हैं तो ऐसा नहीं हो सकता है।

घर पर रहने से अमेरिकी स्वास्थ्य प्रणाली को अतिभारित होने से रोकने में मदद मिलती है

इस बिंदु पर, अमेरिका में वायरस फैलने के साथ, सर्वोच्च प्राथमिकता यह सुनिश्चित कर रही है कि स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली बहुत बीमार रोगियों की बाढ़ से बचा जाए, जिन्हें वेंटिलेटर और गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।

अमेरिकी दृष्टिकोण से, आप किसी भी स्थान को अगला वुहान बनने से रोकना चाहते हैं, टॉम फ्रीडेन ने कहा, जिन्होंने राष्ट्रपति बराक ओबामा के तहत सीडीसी का नेतृत्व किया। इसका मतलब यह है कि भले ही हम व्यापक संचरण को रोकने में सक्षम न हों, हम विस्फोटक संचरण और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को प्रभावित करने वाली किसी भी चीज़ को रोकना चाहते हैं।

याद रखें, अमेरिका के अस्पताल और डॉक्टर पहले से ही इस दौरान अपने सामान्य केसलोएड से निपट रहे हैं एक बहुत बुरा फ्लू का मौसम . अब उन्हें अपने रास्ते में आने वाले किसी भी कोविड -19 रोगियों को संभालने के लिए तैयार रहना होगा।

गंभीर प्रकोप से निपटने के लिए अमेरिकी प्रणाली की क्षमता के बारे में गंभीर चिंताएं हैं। कोविड -19 एक सांस की बीमारी है और इसके सबसे गंभीर चरणों में निमोनिया के रोगियों को वेंटिलेटर पर रखने की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन उस जरूरत को पूरा करने के लिए पर्याप्त वेंटिलेटर नहीं हो सकते हैं यदि इसका प्रकोप बहुत व्यापक हो जाता है।

स्वास्थ्य सुरक्षा के लिए जॉन्स हॉपकिन्स केंद्र 2018 में रिपोर्ट किया गया कि, अमेरिकी सरकार के अनुमानों के अनुसार, संयुक्त राज्य में लगभग 65,000 लोगों को 1957-1958 (जिसमें अमेरिका में 116,000 लोग मारे गए थे) और 1968 (जिसमें 100,000 अमेरिकी मारे गए) के फ्लू महामारी के समान प्रकोप में वेंटिलेशन की आवश्यकता होगी।

संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिकतम संख्या में वेंटिलेटर जो क्षेत्र में लगाए जा सकते हैं, लगभग 160,000 हैं। तो उन परिदृश्यों के तहत, सैद्धांतिक रूप से जरूरत को पूरा करने के लिए पर्याप्त क्षमता होगी।

लेकिन अगर कोरोनावायरस का प्रकोप बिगड़ता है, तो हम जल्दी से बाहर निकल सकते हैं। सरकारी अनुमानों के अनुसार, स्पैनिश फ़्लू महामारी (अमेरिका में 675,000 मृत) जैसी स्थिति में, संयुक्त राज्य में लगभग 742,500 लोगों को वेंटिलेशन की आवश्यकता होगी। हमारे पास इतने नहीं हैं।

स्वास्थ्य प्रणाली निश्चित रूप से वेंटिलेटर से कहीं अधिक है, और क्षमता के बारे में चिंताएं इसके बाकी हिस्सों पर भी लागू होती हैं। जैसा हफपोस्ट के जोनाथन कोहन ने बताया, अमेरिकी अस्पतालों में उनकी गहन देखभाल इकाइयों में लगभग 45,000 बिस्तर हैं। मध्यम प्रकोप में, लगभग 200,000 रोगियों को आईसीयू में रखने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन अधिक गंभीर प्रकोप के तहत, यह लगभग 3 मिलियन हो सकता है।

और जबकि उनमें से सभी 3 मिलियन को एक ही समय में इलाज की आवश्यकता नहीं होगी, हमें फिर से आईसीयू रोगियों के अस्पतालों के लिए खाते की जरूरत है जो कोरोनोवायरस आने से पहले ही थे, जैसा कि कोहन ने कहा:

एक ओर, ये महामारी की अवधि के लिए कुल संख्याएं हैं। सबसे विकट स्थिति में भी, इसकी संभावना नहीं है कि 2.9 मिलियन लोगों को एक ही बार में आईसीयू बेड की आवश्यकता होगी। दूसरी ओर, अमेरिका में आईसीयू बेड पहले से ही काफी भरे हुए हैं, इन्फ्लूएंजा और अन्य प्रमुख चिकित्सा समस्याओं के रोगियों के सामान्य क्रश के लिए धन्यवाद।

नतीजतन, अस्पताल नियमित रूप से क्षमता पर हैं, आपातकालीन विभागों में घंटों या दिनों तक रहने वाले रोगियों के बैकअप के लिए मजबूर करते हैं, जब तक कि इनपेशेंट स्लॉट उपलब्ध नहीं हो जाते, वहां बेड पर प्रतीक्षा करते हैं। और वह COVID-19 से किसी भी आमद से पहले है।

अस्पताल पहले से ही वह कर रहे हैं जो वे कर सकते हैं - सर्जिकल मास्क को राशन देना, अस्थायी सुविधाओं को खड़ा करने की तैयारी करना, आदि - और यदि वे कोविड -19 और उनके अधिक नियमित रोगियों के साथ सभी लोगों को नहीं संभाल सकते हैं, तो वे अधिक चरम उपाय करेंगे।

लेकिन एक चीज जो लोग मदद के लिए कर सकते हैं वह है घर पर रहना अगर वे अस्वस्थ महसूस कर रहे हैं और खासकर अगर उन्हें औपचारिक कोविड -19 निदान प्राप्त हुआ है और सेल्फ आइसोलेशन की सलाह . इस तरह, अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली उन रोगियों पर ध्यान केंद्रित कर सकती है जिन्हें इस प्रकोप के दौरान वास्तव में इसकी आवश्यकता है।