ट्रम्प ने कोरोनोवायरस से लड़ने के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का लापरवाह प्रचार किया, समझाया

GbalịA Ngwa Ngwa Maka Iwepụ Nsogbu

यह गेम चेंजर कोविड -19 उपचार नहीं हो सकता है जिसका राष्ट्रपति ने वादा किया था।

एक प्रोटेक्टिव मास्क पहने एक फार्मासिस्ट 25 मार्च, 2020 को फ्रांस के पेरिस में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का एक बॉक्स दिखाता है, जिसे प्लाक्वेनिल ब्रांड नाम से जाना जाता है।

चेस्नॉट / गेट्टी छवियां

राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रंप का बयानबाजी जारी हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन , एक सामान्य मलेरिया रोधी दवा, कोविड-19 के संभावित उपचार के रूप में, उपन्यास के कारण होने वाली बीमारी कोरोनावाइरस - भले ही इस बात का कोई सबूत नहीं है कि इन मामलों में यह प्रभावी है या सुरक्षित भी है।

टेलीविज़न प्रेस कॉन्फ्रेंस में और अपने ट्विटर अकाउंट पर, उन्होंने एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन के साथ मिलकर दवा को उपचार के रूप में बढ़ावा देने की मांग की, जिसे जेड-पाक भी कहा जाता है।

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और एज़िथ्रोमाइसिन को एक साथ लेने से, चिकित्सा के इतिहास में सबसे बड़े गेम चेंजर में से एक होने का एक वास्तविक मौका है, वह ट्वीट किए शनिवार।

ट्रम्प के बूस्टिंग ने कई अमेरिकियों को दवा के लिए संघर्ष करने के लिए भेजा है, जिन रोगियों को इसकी आवश्यकता है, उनमें ऑटोइम्यून विकार वाले लोग शामिल हैं, जो स्वाभाविक रूप से कोविड -19 की चपेट में हैं, और संभावित लाभों या जोखिमों को समझे बिना लोगों को स्व-दवा के लिए प्रोत्साहित करते हैं।

एरिज़ोना में एक व्यक्ति की मृत्यु हो गई जब उसने और उसकी पत्नी ने एक जहरीला मछली टैंक क्लीनर पी लिया जिसमें एक ही सक्रिय संघटक था; उनकी पत्नी ने कहा कि जब ट्रम्प ने बात की तो उन्होंने रासायनिक नाम को पहचान लिया हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन टीवी पर।

क्लिनिकल परीक्षण चल रहे हैं, लेकिन अभी तक इस बात के बहुत कम पुख्ता सबूत हैं कि हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, जिसे इसके ब्रांड नाम प्लाक्वेनिल के नाम से भी जाना जाता है, कोरोनावायरस के इलाज में प्रभावी है: फ्रांस में एक अध्ययन यह पाया गया कि जिन रोगियों ने एंटीबायोटिक के साथ दवा ली थी, उनके शरीर से वायरस अधिक तेजी से साफ हो गए। चीन में एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण में दवा का परीक्षण करने वाले एक अध्ययन में रिकवरी दरों में कोई अंतर नहीं पाया गया, लेकिन फ्रांसीसी अध्ययन की तरह, इसमें केवल शामिल था रोगियों का एक छोटा समूह ,

ऐसे कई कारण हैं जिनसे डॉक्टर उम्मीद कर रहे हैं कि हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन कोरोनावायरस का इलाज कर सकता है: यह पहले से ही खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा मलेरिया और ल्यूपस सहित कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के रूप में अनुमोदित किया गया है, और दवा के अपेक्षाकृत सस्ते, सामान्य संस्करण हैं। उपलब्ध। इससे व्यापक पैमाने पर उत्पादन और प्रसार करना आसान हो जाएगा।

भले ही दवा निश्चित रूप से प्रभावी थी, हालांकि, वैज्ञानिक दशकों से जानते हैं कि दवा के प्रतिकूल मानसिक दुष्प्रभाव होते हैं और यह घातक हृदय जटिलताओं का कारण भी बन सकता है। केवल नैदानिक ​​परीक्षण ही स्पष्ट कर सकते हैं कि किसे लाभ होगा और किसे बहुत बड़ा जोखिम होगा।

कैसर फ़ैमिली फ़ाउंडेशन में वैश्विक स्वास्थ्य नीति के सहयोगी निदेशक जोशुआ मिचौड ने बाद में कहा: मुझे बड़ी संख्या में होने के बारे में अधिक चिंता होगी, गंभीर बीमारी वाले लोगों के लिए दवा का निर्धारण अब एक 'अंतिम उपाय' है। बिना लक्षणों वाले या केवल हल्के लक्षणों वाले लोग, इस बिंदु पर नकारात्मक दुष्प्रभावों और अस्पष्ट लाभों के जोखिम के कारण इस दवा को ले रहे हैं।

लेकिन अमेरिकी हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन के स्टॉक का इंतजार नहीं कर रहे हैं - उन लोगों को नुकसान पहुंचा रहे हैं जो अन्य स्थितियों के इलाज के लिए इस पर भरोसा करते हैं।

ट्रम्प ने हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन को तत्काल उपयोग के लिए तैयार गेम चेंजर बताया है

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, क्लोरोक्वीन का एक व्युत्पन्न, परीक्षण किए जा रहे विकल्पों में से एक है क्योंकि डॉक्टर कोविड -19 के लिए प्रभावी उपचार चाहते हैं।

कम से कम 13 नैदानिक ​​परीक्षण दुनिया भर में प्रगति पर हैं या घोषित किए गए हैं, जिससे शोधकर्ताओं को वायरस के रोगियों पर इसके प्रभावों का मूल्यांकन करने का प्रयास करने का अवसर मिला है।

अनुसंधान अभी बहुत प्रारंभिक चरण में है। इससे पहले कि इसे प्रभावी समझा जा सके, रोगियों के लिए व्यापक रूप से निर्धारित अकेले ही अधिक अध्ययन किए जाने की आवश्यकता होगी।

फिर भी, ट्रम्प ने बार-बार और आत्मविश्वास से बात की है हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन एज़िथ्रोमाइसिन के साथ मिलकर वायरस के संभावित उपचार के रूप में, रीट्वीट एक फ्रांसीसी डॉक्टर के बारे में खबरें जिसने दावा किया कि दो दवाओं के साथ रोगियों का इलाज करने से उनके पास 100 प्रतिशत इलाज दर थी।

फॉक्स न्यूज होस्ट्स लौरा इंग्राहम तथा शॉन हैनिटी विशेषज्ञों की चिंताओं को खारिज करते हुए और यह दावा करते हुए कि मजबूत नैदानिक ​​​​परीक्षणों के लिए पर्याप्त समय नहीं है, अपने शो में दवा का प्रचार कर रहे हैं।

मेरे निर्देश पर, संघीय सरकार बड़ी मात्रा में क्लोरोक्वीन प्राप्त करने में मदद करने के लिए काम कर रही है, ट्रम्प ने सोमवार को एक संवाददाता सम्मेलन के दौरान कहा। हमें लगता है कि कल, बहुत जल्दी, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और जेड-पाक जो मुझे लगता है कि एक संयोजन है, बहुत अच्छा लग रहा है और इसे वितरित किया जा रहा है।

लेकिन हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के किसी भी व्यापक वितरण के लिए कहीं अधिक प्रमाण की आवश्यकता होगी कि यह सुरक्षित और प्रभावी दोनों है। हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन अभी भी तीन नैदानिक ​​परीक्षणों में से पहले चरण में है, और संक्रामक रोगों के लिए अधिकांश दवाएं जो पहले चरण में आशाजनक प्रतीत होते हैं, अंततः इसे बाजार में नहीं लाते हैं।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इंफेक्शियस डिजीज के निदेशक एंथोनी फौसी ने कहा है कि उनके पास इस बात पर भरोसा करने के लिए कोई डेटा नहीं है कि यह दवा उन लोगों के लिए सुरक्षित है, जिन्होंने कोरोनावायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण किया है, न ही कोई डेटा जो कि साबित करता है कि यह प्रभावी है। उन्होंने इस विचार को खारिज कर दिया कि वहाँ एक है जादू की दवा .

फॉक्स न्यूज पर एक उपस्थिति में, वह कहा वह खुद दवा को एक संभावित कोरोनावायरस उपचार के रूप में लेने पर विचार करेगा, लेकिन केवल एक नियंत्रित, नैदानिक ​​परीक्षण सेटिंग में।

अगर मेरे पास ऐसी स्थिति होती है जहां मुझे दवा की आवश्यकता होती है, तो मैं यह देखने के लिए चारों ओर देखता हूं कि क्या कोई नैदानिक ​​​​परीक्षण है जो मुझे नैदानिक ​​​​परीक्षण की रूपरेखा के भीतर पहुंच प्रदान करेगा, उन्होंने कहा।

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन पर कुछ प्रारंभिक अध्ययन आशान्वित हैं - लेकिन वे बहुत, बहुत प्रारंभिक हैं

विशेषज्ञों ने दवा की प्रभावशीलता के बारे में प्रारंभिक अध्ययनों पर संदेह व्यक्त किया है।

ट्रंप ने ट्वीट किया अध्ययन फ्रांस से, जिसे व्यापक रूप से प्रचारित किया गया था लेकिन विवादास्पद था: इसने रोगियों के रक्त में वायरस की उपस्थिति को दवा प्राप्त करने के बाद गिरा दिया, कुछ एज़िथ्रोमाइसिन के संयोजन में।

लेकिन केवल 26 रोगियों पर किए गए उस अध्ययन की आलोचना की गई है: इन अध्ययनों के मुद्दे उनके छोटे आकार से परे हैं या तथ्य यह है कि शोध में शुरुआती वादे अक्सर खत्म नहीं होते हैं, स्टेट न्यूज के मैथ्यू हार्पर लिखा था। यह एक बड़ी सच्चाई के बारे में जाता है कि कैसे डॉक्टर, एक नई दवा को सफल होते देखने के लिए उत्सुक हैं, अवचेतन रूप से नैदानिक ​​​​अध्ययनों के साथ खुद से झूठ बोल सकते हैं: भरोसेमंद होने के लिए, इन अध्ययनों को अक्सर यादृच्छिक बनाने की आवश्यकता होती है, और फ्रांसीसी अध्ययन नहीं था।

चीन से एक और हालिया अध्ययन, जो यादृच्छिक था लेकिन अभी भी बहुत छोटा था, ने पाया कि जिन लोगों ने दवा प्राप्त की थी कोई बेहतर नहीं उन लोगों की तुलना में वायरस से लड़ने में जिन्होंने नहीं किया।

मंगलवार को अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षण शुरू हुआ न्यूयॉर्क में, संक्रमण का एक हॉटस्पॉट। राज्यपाल कार्यालय की घोषणा की कि उसने हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की 70,000 खुराक, क्लोरोक्वीन की 750, 000 खुराक, एक अन्य निकट से संबंधित मलेरिया दवा और एज़िथ्रोमाइसिन की 10,000 खुराक के साथ प्राप्त की थी।

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के संभावित प्रतिकूल दुष्प्रभाव अच्छी तरह से प्रलेखित हैं। दवा, जो क्लोरोक्वीन का कम विषैला संस्करण है, ले जा सकती है प्रतिकूल मानसिक दुष्प्रभाव यह केवल एक खुराक के बाद भी हो सकता है, हालांकि उच्च खुराक के बाद यह अधिक सामान्य है। वे अलग तरह से प्रकट रोगियों में, चिंता, अनिद्रा, और बुरे सपने से लेकर व्यामोह, मतिभ्रम, व्यक्तित्व परिवर्तन और आत्महत्या के विचार शामिल हैं।

मलेरिया का मुकाबला करने में, डॉक्टरों ने इन संभावित दुष्प्रभावों को उन मामलों में स्वीकार किया है जहां रोगी अन्यथा मर जाते हैं।

मनोविकृति का जोखिम कम प्रासंगिकता का है यदि कोई मर जाता है, तो सोच जाती है, रेमिंगटन नेविन, एक महामारी विज्ञानी जो दवा सुरक्षा में माहिर हैं, ट्वीट किए .

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन सामान्य हृदय कार्यों को भी बाधित कर सकता है, जिसे क्यूटी अंतराल कहा जाता है - रक्त को पंप करते समय हृदय को सिकुड़ने और आराम करने में लगने वाला समय। यदि वह अंतराल बहुत लंबा हो जाता है, तो यह एक अनियमित दिल की धड़कन या अतालता का कारण बन सकता है जिससे बेहोशी हो सकती है और गंभीर मामलों में, अचानक मृत्यु हो सकती है, जिससे रोगियों की मृत्यु हो सकती है। उच्च जोखिम स्ट्रोक और दिल की विफलता के।

एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन, जिसका उपयोग कोरोनोवायरस के इलाज के लिए अध्ययन में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के साथ किया गया है, इन संभावित हृदय संबंधी प्रभावों को भी वहन करता है। बुजुर्ग रोगियों और पहले से मौजूद स्थितियों वाले लोगों के लिए जो उन्हें कोविड -19 से जटिलताओं के लिए अतिसंवेदनशील बनाते हैं, ये जोखिम विशेष रूप से तीव्र हैं।

यह अंधेरे में एक पूर्ण शॉट नहीं है, हालांकि: हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन में कुछ एंटी-वायरल गुण होते हैं (हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि क्या ये गुण इसे कोरोनावायरस के खिलाफ प्रभावी बनाते हैं), और कुछ लैब सेल कल्चर स्टडीज ने दिखाया है कि दवा SARS-CoV-2, कोविड -19 के लिए जिम्मेदार वायरस के खिलाफ काम कर सकती है। लेकिन वैज्ञानिकों ने मनुष्यों में इसका पर्याप्त परीक्षण नहीं किया है - और हम पहले से ही जानते हैं कि क्या गलत हो सकता है।

हम यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि नकारात्मक दुष्प्रभाव किसी भी सकारात्मक प्रभाव से अधिक न हों, मिचौड ने कहा। सुरक्षा और प्रभावशीलता के सवालों के जवाब देने के लिए परीक्षण करने के लिए वास्तव में कोई विकल्प या शॉर्टकट नहीं है।

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की बढ़ती मांग उन रोगियों को जोखिम में डाल रही है जो इसे पहले से ही जोखिम में डाल रहे हैं

इनमें से किसी ने भी अमेरिकियों को हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की मांग करने से नहीं रोका है - कभी-कभी खतरनाक या संभावित रूप से अवैध तरीकों से।

बज़फीड रिपोर्ट करता है कि एक आदमी मर गई एक मछली टैंक सफाई समाधान के साथ स्व-औषधि के बाद जिसमें कुछ समान सामग्री साझा की गई थी। अन्य रिपोर्टों से पता चलता है कि दवा पर ही एक रन है, कुछ के साथ भी सीमा पार करना इसे मैक्सिकन फार्मेसियों से खरीदने के लिए।

ProPublica ने बताया कि फार्मासिस्ट हैं दवा से बाहर चल रहा है क्योंकि, कुछ मामलों में ऐसा प्रतीत होता है कि डॉक्टर इसे अपने या अपने परिवार के सदस्यों के लिए लिख रहे हैं, एक साथ बड़ी संख्या में नुस्खे बुला रहे हैं या सामान्य से अधिक टैबलेट मांग रहे हैं। एक फार्मासिस्ट ने इसे धोखाधड़ी बताया।

कुछ अस्पतालों ने भी शुरू कर दिया है दवा का भंडारण और इसे ऑफ-लेबल आधार पर रोगियों को निर्धारित करना।

इस सब ने इसे कठिन बना दिया है जिन लोगों को इसे प्राप्त करने के लिए दवा की आवश्यकता होती है .

बज़फीड की सूचना दी कि कैसर परमानेंट, एक प्रमुख स्वास्थ्य देखभाल नेटवर्क, ने रोगियों को सूचित किया कि वह उनके बलिदान के लिए धन्यवाद देते हुए, COVID-19 के साथ गंभीर रूप से बीमार लोगों के लिए आपूर्ति बनाए रखने के लिए उनके हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन नुस्खे को भरना बंद कर देगा।

पहले से निर्धारित मरीजों ने भी कमी से परेशान होकर स्टॉक करना शुरू कर दिया है।

समाचार पर उल्लिखित मेरी दवा सुनने के बाद, मैं 90-दिन की आपूर्ति प्राप्त करने के लिए दौड़ा, स्टेसी टोरेस, सैन फ्रांसिस्को में कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में समाजशास्त्र के एक सहायक प्रोफेसर, जो सोजोग्रेन सिंड्रोम के रूप में जानी जाने वाली स्थिति के लिए दवा लेते हैं, ने लिखा NS वाशिंगटन पोस्ट . एक सहानुभूति रखने वाले फार्मासिस्ट ने मुझसे कहा, 'आप बिल्कुल वही व्यक्ति हैं जिसे मैं यह दवा देना चाहता हूं' - इस खबर को तोड़ने से पहले कि गोलियां बैक ऑर्डर पर हैं .

इसे रोकने के लिए कुछ राज्य काम कर रहे हैं। नेवादा सरकार। स्टीव सिसोलक ने स्टॉकपिलिंग से बचाने के लिए कोरोनोवायरस रोगियों के लिए मलेरिया-रोधी दवाओं के उपयोग को रोक दिया। अब, नेवादन केवल 30-दिन की आपूर्ति के लिए नुस्खे प्राप्त कर सकते हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह वैध चिकित्सा उद्देश्यों के लिए उपलब्ध है, जैसे ल्यूपस और गठिया का इलाज करना।

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन पर दौड़ डर से उपजी है: अमेरिकी एक भयावह महामारी का सामना कर रहे हैं और आशा की तलाश कर रहे हैं। ट्रम्प उन्हें देने की कोशिश करने के लिए एक अभी तक अप्रमाणित दवा की बात कर रहे हैं।

लेकिन हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन को लेकर उनकी बयानबाजी और उससे जुड़े प्रचार के नतीजे सामने आ रहे हैं ल्यूपस जैसी ऑटोइम्यून स्थितियों वाले लोगों द्वारा महसूस किया जाता है, जो दवा नहीं मिलने पर कोविड -19 से जटिलताओं की चपेट में आ जाएंगे।

गंभीर ऑटोइम्यून बीमारियों वाले लोगों के लिए, फ्रांसिस्को ने लिखा, इस दवा तक पहुंच न होना घातक हो सकता है।